La procedura chirurgica eseguita dal chirurgo delle orecchie per riparare un foro nel condotto uditivo è chiamata timpanoplastica. Esistono diversi tipi di timpanoplastica, e quale è quella corretta viene valutata sulla base di alcuni fattori come l’età del paziente, la causa della lesione, la posizione e la dimensione della lesione e se il paziente ha subito un intervento precedente o no.

Timpanoplastica con cerotti

È una procedura breve e semplice. Viene eseguito in bambini e adulti. Una volta che i bordi del foro sono stati preparati sulla membrana, su di essa viene posta una carta velina biologica. Ci vogliono solo pochi minuti e i dolori sono moderati. Il paziente ritorna dopo 6 settimane per vedere se i fori nella membrana sono scomparsi. Durante questo periodo, l’acqua nell’orecchio dovrebbe essere tenuta lontana e il naso sanguinato e gli esercizi fisici pesanti dovrebbero essere evitati.

Timanoplastica con tessuto adiposo

Questa è anche una procedura che non dura a lungo, circa 15 minuti. Alcuni materiali dei lobi delle orecchie sono posti nel foro della membrana dell’orecchio. Alla fine, i lobi delle orecchie vengono suturati.

Timanoplastica mediale

Questa procedura viene eseguita sotto il comando generale, può essere eseguita attraverso il canale uditivo o con il dorso nella parte posteriore dell’orecchio. Il condotto uditivo può essere espanso, un innesto di tessuto dai muscoli dell’orecchio (fascia) o la cartilagine scivola lungo le vibrazioni dell’orecchio. La procedura dura 1-2 ore.

Timanoplastica laterale

Questa procedura viene eseguita in anestesia generale, viene eseguita nei casi in cui il danno è grande quando è posizionato nella parte anteriore della portata o ha avuto interferenze precedenti. Le incisioni sono eseguite dietro l’orecchio, il condotto uditivo si estende, l’intera o tutta la luce dell’orecchio originale viene rimossa e ne viene creata una nuova con l’innesto di fascia. Un piccolo innesto lascia la pelle dall’orecchio esterno e viene utilizzato per indossare la superficie estesa del canale uditivo per accelerare il processo di guarigione. La procedura dura da 2 a 2,5 ore.

Complicazioni

Dolore, infezione o emorragia sono possibili complicazioni dopo qualsiasi intervento chirurgico. Fortunatamente in chirurgia dell’orecchio questi sono rari. La perdita di sangue dopo timpanoplastica è quasi trascurabile. Dopo l’intervento dovrebbero essere presi sedativi per mantenere il dolore sotto controllo. Anche le infezioni dopo l’intervento all’orecchio sono molto rare, tuttavia gli antibiotici sono per la profilassi dopo timpanoplastica mediale e laterale. La complicazione più comune è la mancanza di chiusura del buco. La frequenza di questo guasto dipende dalla dimensione e dalla posizione dell’orecchio, dalla condizione dell’orecchio o dalla tecnica utilizzata. Questo accade nell’8% dei casi più difficili. Il prossimo passo potrebbe essere la ripetizione dell’intervento, che di solito ha successo. Un’altra complicazione è la perdita dell’udito. Gran parte dei pazienti ha un miglioramento uditivo dopo l’intervento, ma la formazione di segni tissutali, problemi alle tube di Eustachio o problemi alle ossa dell’orecchio medio può portare a perdita dell’udito e nel caso del disturbo può comparire l’acufene (botto nell’orecchio).

Ci possono essere cambiamenti nel gusto, ma è temporaneo. Vertigo o nausea possono comparire dopo l’intervento, ma passano rapidamente.